1. Ha abbandonato le attività che una volta gli piacevano (sport, arte, o qualche hobby) ?

  A. Sì, le ha abbandonate del tutto

  B. Non del tutto ma esprime molto meno interesse

  C. No, assolutamente

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2. Obiettivi che una volta erano importanti sono finiti nel dimenticatoio (come la carriera, l'istruzione o altri)?

  A. Sì, non gli importa più del suo futuro

  B. Effettivamente gli dà meno importanza

  C. No, persegue ancora i suoi obiettivi

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3. Hai notato cambiamenti nelle sue condizioni mentali? Come vanno la memoria e la capacità di pensare in modo lucido?

  A. Sì, ho notato cambiamenti, sembra assente e più lento nei pensieri

  B. Non so, forse è solo un po' più distratto

  C. Non ho notato cambiamenti

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4. I rapporti con gli altri familiari o amici intimi si sono deteriorati? Noti cambiamenti nel suo modo di relazionarsi con persone un tempo a lui care?

  A. Sì, si è distaccato parecchio soprattutto dai familiari

  B. Non so, forse con alcune persone

  C. No, mantiene buoni rapporti con tutti

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5. È più difficile che prenda decisioni, è incurante e stenta a prendersi delle responsabilità?

  A. Sì, non vuole mai decidere niente

  B. Prende solo decisioni leggere, con poche responsabilità

  C. No, prende le sue decisioni e si prende le sue responsabilità

6. Da quando il suo comportamento è cambiato ha manifestato sintomi come mal di stomaco, vomito, irritazione alle vie respiratorie, attacchi di panico o allucinazioni?

  A. Sì, ha manifestato almeno due dei sintomi elencati nella domanda

  B. Ha attacchi di ansia e a volte allucinazioni

  C. No, nessuno di questi sintomi

7. Hai notato un cambiamento nel suo sguardo?

  A. Sì, ha spesso gli occhi rossi e lo sguardo un po' vacuo

  B. Ha gli occhi rossi ogni tanto, ma forse è solo stanchezza

  C. No, i suoi occhi sono normali

8. Come va a scuola (o al lavoro)?

  A. Male, i suoi risultati sono peggiorati parecchio

  B. Abbastanza bene, ma mostra meno interesse

  C. Non ho notato cambiamenti nel suo rendimento

9. Passa molto tempo fuori senza dirti dove va e con chi va?

  A. Non è mai a casa e se gli faccio domande si irrita

  B. Sì, ma penso sia normale per la sua età

  C. Esce, ma mi dice sempre dove va e con chi